Quais são os tratamentos disponíveis para Colangite Biliar Primária (CBP)?
Os tratamentos disponíveis para a colangite biliar primária (CBP), condição autoimune que afeta o funcionamento do fígado e não tem cura, envolvem mudança de estilo de vida e medicamentos. Estas medidas servem para melhorar a qualidade de vida, amenizar a progressão da doença e auxiliar em sintomas específicos, entre eles a coceira e fadiga. Adotar hábitos saudáveis também podem ser úteis para aliviar e até prevenir alguns incômodos.1-2
Como é o tratamento da Colangite Biliar Primária (CBP)?
O tratamento da CBP dependerá do estágio da doença e da manifestação dos sintomas. Como os danos ao fígado e sistema biliar são progressivos e podem levar várias décadas até uma insuficiência hepática é muito importante o acompanhamento médico regular para que seja realizada a terapêutica correta e individualizada.3
Os principais tratamentos da CBP envolvem o uso de medicamentos compostos por ácidos capazes de adiar os danos no fígado e medicamentos específicos para o controle dos sintomas.3
Quais são os medicamentos prescritos para Colangite Biliar Primária (CBP)?
Os compostos medicamentosos mais comuns para o tratamento da colangite biliar primária são:
- Ácido ursodeoxicólico: Inibe a síntese hepática do colesterol e estimula a síntese de ácidos biliares, restabelecendo o equilíbrio entre eles. Seu uso melhora o funcionamento do fígado e ajuda a controlar a progressão da fibrose.4
- Fibratos: quando utilizado com o ácido ursodeoxicólico, este medicamento pode reduzir a inflamação do fígado. No entanto, os pesquisadores desconhecem sua ação e feitos colaterais em longo prazo.4
- Ácido obeticólico: pode ser administrado individualmente ou associado ao ácido ursodeoxicólico. Em geral reduz a fibrose hepática e melhora o funcionamento do fígado. Entretanto, um de seus efeitos colaterais é o aumento da coceira e, assim, não costuma estar entre os medicamentos mais utilizados.4
Para atenuar os principais sintomas da CBP, como a coceira, anti-histamínicos são frequentemente utilizados. Além disso, o médico pode prescrever outros medicamentos, como antibióticos, antidepressivos e colestiramina, para aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida do paciente.4
É importante lembrar que alguns medicamentos são indicados para tratar a CBP, enquanto outros podem piorar a condição do paciente. Isso ocorre porque, em alguns casos, o fígado já não consegue processar adequadamente certos medicamentos. Por isso, é fundamental que a terapêutica seja feita pelo profissional de saúde que acompanha o paciente, para indicar quais medicamentos são seguros e quais devem ser evitados. É importante que o paciente siga as orientações para garantir o melhor tratamento e evitar complicações.3-5
Quais as alternativas não medicamentosas para tratar a Colangite Biliar Primária (CBP)?
Existem medidas que auxiliam na redução de sintomas e amenizam os danos ao fígado de pacientes com CBP. Adotar uma dieta saudável é de extrema importância para controlar o processo inflamatório e melhorar o funcionamento do fígado. Inclua frutas e vegetais frescos, peixes e outros alimentos nutritivos na sua alimentação. É fundamental evitar grãos refinados, doces e carnes processadas, que podem contribuir com a inflamação.3-5
A suplementação de alguns nutrientes pode ser benéfica no tratamento da CBP, existem suplementos como curcumina, probióticos e vitamina D que podem auxiliar na gestão da doença. No entanto, é essencial consultar um profissional de saúde antes de iniciar qualquer suplementação para evitar efeitos colaterais indesejados ou interferências no tratamento em andamento.3-5
Como o estilo de vida interfere na vida de pessoas com Colangite Biliar Primária (CBP)?
As pessoas com colangite biliar primária podem ter uma vida saudável por muitos anos até que a doença evolua. Nesse sentido, hábitos benéficos à saúde ajudam a prolongar o bem-estar, especialmente nas fases iniciais da CBP. A lista inclui recomendações como:1
- Praticar atividade física regularmente
- Evitar a ingestão excessiva de bebida alcoólica
- Não fumar
- Beber bastante água
- Gerenciar o estresse do dia a dia
- Dieta saudável
- Dormir ao menos seis horas por dia
Adotar hábitos mais saudáveis pode ajudar pessoas com CBP a melhorar a qualidade de vida e retardar a progressão da doença. Com acompanhamento médico regular e um compromisso com uma alimentação balanceada, exercícios físicos, hidratação adequada e controle do estresse, os pacientes com CBP podem manter uma vida ativa e com bem-estar.1-5
Referências:
- Primary Biliary Cholangitis (PBC). Amertican Live Fooundation, 2024. Disponível em: https://liverfoundation.org/liver-diseases/autoimmune-liver-diseases/primary-biliary-cholangitis-pbc/ – acessado em 25/06/2024
- Treatment of Primary Biliary Cholangitis (Primary Biliary Cirrhosis). Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diases, 2021. Disponível em: https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/primary-biliary-cholangitis/treatment – acessado em 25/06/2024
- Primary biliary cholangitis (primary biliary cirrhosis). NHS, 2024. Disponível em: https://www.nhs.uk/conditions/primary-biliary-cholangitis-pbc/#:~:text=Current%20treatments%20such%20as%20ursodeoxycholic,liver%20transplant%20may%20be%20needed – acessado em 25/06/2024
- Primary biliary cholangitis. Mayo Clinic, 2023. Disponível em: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/primary-biliary-cholangitis/diagnosis-treatment/drc-20376880 – acessado em 25/06/2024
- An Integrative Medicine Approach to Primary Biliary Cholangitis. Rupa Health, 2023. Disponível em: https://www.rupahealth.com/post/an-integrative-medicine-approach-to-primary-biliary-cholangitis – acessado em 25/06/2024
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